Кальцемин адванс таб. п.п.о. №120

Кальцемин Адванс – комплексный препарат, оказывающий влияние на фосфорно-кальциевый обмен. Форма выпуска и состав Лекарственная форма выпуска Кальцемина Адванс – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: розовые, двояковыпуклые, овальные, на одной стороне с риской (по 30, 60 или 120 шт. в полиэтиленовых флаконах, в картонной пачке 1 флакон). Действующие вещества в составе 1 таблетки: кальций (в виде тетрагидрата цитрата кальция и карбоната кальция) – 500 мг; магний (в виде оксида магния) – 40 мг; колекальциферол (витамин D3) – 200 МЕ (международные единицы); медь (в виде оксида меди) – 1 мг; цинк (в виде оксида цинка) – 7,5 мг; бор (в виде декагидрата бората натрия) – 0,25 мг; марганец (в виде сульфата марганца) – 1,8 мг. Вспомогательные компоненты: ядро: лаурилсульфат натрия – 5 мг; мальтодекстрин – 25 мг; полисахарид сои – 15 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 49,05 мг; стеариновая кислота – 16,3 мг; кроскармеллоза натрия – 38 мг; оболочка: минеральное масло – 2,845 мг; диоксид титана – 12,643 мг; гипромеллоза – 26,328 мг; силикат магния – 5 мг; триацетин – 5,689 мг; алюминиевый лак на основе красителя красный очаровательный (Красный №40) – 0,316 мг; алюминиевый лак на основе красителя бриллиантовый голубой (Синий №1) – 0,04 мг; алюминиевый лак на основе красителя солнечный закат желтый (Желтый №6) – 0,079 мг. Фармакологические свойства Фармакодинамика Кальцемин Адванс относится к числу комбинированных препаратов с содержанием витаминов, макро- и микроэлементов. Его действие обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав: колекальциферол: требуется для обмена в организме фосфора и кальция, способствует сохранению структуры костей, принимает участие в формировании костного скелета, усиливает всасывание в кишечнике кальция и реабсорбцию в почечных канальцах фосфора; кальций: принимает участие в формировании костной ткани, понижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает развитие болезней опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению суставов и костной системы. Цитрат кальция обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния системы пищеварения, что применимо для терапии больных со сниженной секреторной функцией желудочно-кишечного тракта, а также на фоне терапии препаратами для уменьшения секреции; понижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процесса разрушения костной ткани; регулирует содержание паратиреоидного гормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза. К увеличению содержания кальция и оксалатов в моче не приводит, следовательно образования камней в почках не вызывает; усвоение железа не блокирует, что уменьшает вероятность появления железодефицитной анемии; цинк: благоприятно влияет на плотность костной ткани, способствует синтезу половых гормонов, что является препятствием к разрушению костной ткани; магний: принимает участие в формировании костной и мышечной тканей, а также в синтезе белка (включая коллаген I типа); бор: понижает избыточную активность паратиреоидного гормона, способствует предотвращению остеопороза, улучшению абсорбции кальция, уменьшению риска возникновения дефицита колекальциферола; магний и цинк: требуются для синтеза органического костного матрикса; медь: принимает участие в синтезе коллагена и эластина, который входит в состав соединительной и костной ткани, оказывая влияние на процессы образования костной массы; марганец: принимает участие в образовании протеогликанов, что приводит к улучшению качества костной ткани и формирует коллагеновый (протеиновый) матрикс костной ткани. Показания к применению терапия болезней опорно-двигательного аппарата (с целью улучшения консолидации травматических переломов); комплексное лечение и профилактика остеопороза различной этиологии у женщин в период хирургической/естественной менопаузы, а также при длительном применении глюкокортикостероидов и иммунодепрессантов; восполнение дефицита микроэлементов и кальция у пациентов подросткового возраста. Противопоказания Абсолютные: почечная недостаточность в тяжелом течении; гипервитаминоз витамина D; мочекаменная болезнь; гиперкальциурия; гиперкальциемия; туберкулез в активной форме; саркоидоз; аллергия на сою и арахисовое масло; возраст до 12 лет; индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение Кальцемина Адванс требует осторожности): почечная недостаточность; беременность и период грудного кормления. Инструкция по применению Кальцемина Адванс: способ и дозировка Согласно инструкции, Кальцемин Адванс принимают внутрь, предпочтительнее во время еды. Рекомендованная схема применения препарата: остеопороз (в составе комплексного лечения): 2 раза в день по 1 таблетке, средняя длительность применения – 3 месяца; остеопороз (профилактика): 1 раз в день по 1 таблетке, средняя длительность применения – 2 месяца; улучшение консолидации травматических переломов, восполнение дефицита микроэлементов и кальция у подростков старше 12 лет: по 1 таблетке 1 раз в день, средняя длительность применения – 1–1,5 месяца. Побочные действия система пищеварения: диарея, рвота, тошнота, метеоризм, запор; обмен веществ: гиперкальциурия, гиперкальциемия; аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница. Передозировка Передозировка Кальцемина Адванс может стать причиной гипервитаминоза витамина D3, гиперкальциурии и гиперкальциемии. Основные симптомы: запор, рвота, тошнота, понижение аппетита, жажда, полиурия, мышечная слабость, головокружение, головная боль, обморочные состояния, кома, боли в костях, повышенная утомляемость, нефрокальциноз, психические расстройства, мочекаменная болезнь, боль в животе; в тяжелых случаях – сердечные аритмии; при продолжительном применении кальция в дозах более 2500 мг – кальциноз мягких тканей, повреждение почек. Терапия: при появлении первых признаков передозировки требуется снижение дозы препарата или его временная отмена. При случайной передозировке нужно вызвать рвоту, промыть желудок. В случаях необходимости проводится симптоматическая терапия. При гиперкальциурии, превышающей 7,5 ммоль в день (300 мг в день), следует уменьшить дозу Кальцемина Адванс или отменить лечение. Рекомендовано проведение регидратации, применение «петлевых» диуретиков (например, фуросемида), глюкокортикостероидов, бисфосфонатов, кальцитонина, в тяжелых случаях назначается гемодиализ. Особые указания Превышать рекомендуемую в инструкции дозу Кальцемина Адванс не следует, поскольку повышенное потребление кальция может стать причиной угнетения всасывания цинка, железа и других необходимых минералов в кишечнике. Применение при беременности и лактации Во время беременности и лактации до начала приема Кальцемина Адванс нужно проконсультироваться с врачом. Необходимо принимать во внимание, что суточная доза для беременных не должна быть больше 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3, поскольку передозировка во время беременности может стать причиной появления дефектов физического и умственного развития ребенка. Колекальциферол и его метаболиты выделяются с грудным молоком, что должно быть учтено при дополнительном назначении ребенку кальция и витамина D3. Применение в детском возрасте Детям младше 12 лет Кальцемин Адванс не назначается. При нарушениях функции почек тяжелая степень почечной недостаточности, мочекаменная болезнь: применение противопоказано; почечная недостаточность: терапию можно проводить с осторожностью. Лекарственное взаимодействие При сочетанном применении Кальцемина Адванс с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов: витамин А: уменьшение токсичности витамина D3; средства со слабительным действием: снижение абсорбции витамина D3; барбитураты, фенитоин, глюкокортикоиды: уменьшение эффективности витамина D3; антибактериальные препараты группы тетрациклина: нарушение их всасывания (интервал между приемом этих препаратов должен составлять не меньше 3 часов); глюкокортикоиды, левотироксин, гормональные противозачаточные средства для системного применения: снижение всасывания ионов кальция; сердечные гликозиды: повышение их токсичности (требуется контроль клинического состояния и ЭКГ); бисфосфонаты и фторид натрия: нарушение их всасывания (интервал между приемом этих препаратов должен составлять не меньше 2 часов); фуросемид и иные «петлевые» диуретики: увеличение выведения почками кальция; тиазидные диуретики: увеличение вероятности появления гиперкальциемии; антациды с содержанием алюминия: снижение их эффективности (комбинация не рекомендована); блокаторы кальциевых каналов: комбинация не рекомендована. Аналоги Аналогом Кальцемина Адванс является Кальцемин. Сроки и условия хранения Хранить в месте, защищенном от влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.